Ежедневный приём аспирина не снижает риск развития колоректального рака у людей без наследственной предрасположенности. К такому выводу пришли исследователи из Западно-Китайской больницы Сычуаньского университета, опубликовавшие систематический обзор в Cochrane Database of Systematic Reviews, пишет КТРК.
Колоректальный рак остаётся третьим по распространённости видом онкологии в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2022 году зарегистрировано около 1,9 миллиона новых случаев и более 900 тысяч смертей.
На чём основаны выводы
Авторы проанализировали 10 рандомизированных контролируемых исследований с участием почти 125 тысяч человек. Средний возраст участников составлял от 53 до 71 года.
Использовались разные дозировки:
- 75–100 мг аспирина в сутки,
- до 500 мг в отдельных исследованиях,
- либо плацебо.
Период наблюдения длился от 5 до более чем 15 лет.
Анализ показал:
- в течение 5–15 лет аспирин, вероятно, практически не влияет на частоту развития рака кишечника или аденом,
- в интервале 5–10 лет возможно увеличение смертности от колоректального рака,
- спустя 15 лет потенциальный эффект остаётся неопределённым.
Учёные предполагают, что на ранних этапах препарат мог ускорять прогрессирование уже существующих, но не выявленных опухолей.
Позиция исследователей
Один из авторов обзора Бо Чжан прокомментировал результаты в пресс-релизе на EurekAlert:
«Как учёные, мы обязаны следовать данным. Наш строгий анализ показывает, что вопрос профилактики рака с помощью аспирина гораздо сложнее, чем простой ответ “да” или “нет”. Текущие доказательства не поддерживают универсальную рекомендацию принимать аспирин исключительно для предотвращения рака кишечника».
Соавтор Дань Цао подчеркнул необходимость индивидуального подхода:
«Массовое применение аспирина в общей популяции не подтверждается доказательствами. Будущее профилактики — в персонализированном подходе с учётом индивидуального риска».
Риски приёма аспирина
Хотя серьёзные осложнения встречались нечасто, исследование подтвердило:
- повышенный риск внечерепных кровотечений,
- вероятное увеличение риска геморрагического инсульта,
- рост осложнений при более высоких дозах.
При этом потенциальный профилактический эффект, если он и существует, может проявляться только спустя десятилетие и более, тогда как риск кровотечений возникает сразу после начала терапии.
Как снизить риск рака кишечника
Эксперты Cancer Research UK рекомендуют сосредоточиться на доказанных мерах профилактики:
- отказ от курения,
- питание с преобладанием овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов,
- ограничение переработанного и красного мяса,
- поддержание здорового веса,
- умеренное потребление алкоголя,
- регулярная физическая активность,
- участие в программах скрининга.
Напомним, раньше мы писали про прогноз роста сердечно сосудистых заболеваний среди женщин к 2050 году в США.
