Об этом сообщает «КТРК» со ссылкой на Science Alert
Ученые зафиксировали стремительное распространение устойчивых к антибиотикам форм брюшного тифа. Исследования показывают, что возбудитель заболевания — бактерия Salmonella enterica серовар Typhi — активно мутирует и вытесняет менее стойкие штаммы. Это вызывает опасения по поводу глобальной угрозы для здоровья, особенно в странах с ограниченным доступом к вакцинации и современным методам лечения.
Тиф до сих пор ежегодно поражает более 11 миллионов человек, и до 20% случаев могут заканчиваться смертью при отсутствии терапии. До недавнего времени болезнь удавалось сдерживать с помощью антибиотиков, однако с начала 2000-х годов стало заметно увеличение числа мутаций, делающих лечение малоэффективным. Единственный действенный препарат — азитромицин — также теряет силу из-за нарастающей резистентности.
Где и как распространяются устойчивые штаммы
Исследование, охватившее 3 489 случаев заражения в Южной Азии с 2014 по 2019 годы, показало значительное увеличение доли так называемого XDR-форма тифа — экстремально лекарственно-устойчивой. Эти бактерии не реагируют на стандартные препараты, включая ампициллин, хлорамфеникол и фторхинолоны. При этом устойчивость распространяется и на более современные антибиотики, такие как цефалоспорины третьего поколения.
Наибольшее число случаев зафиксировано в Непале, Бангладеш, Индии и Пакистане, где инфекция стала доминирующим генотипом. Однако штаммы XDR Typhi уже пересекли границы региона. С 1990 года зарегистрировано около 200 случаев международного распространения, включая Великобританию, Канаду и США. Передача происходит преимущественно в Юго-Восточную Азию и Африку.
Почему антибиотики больше не спасают
Антибиотикорезистентность развивается в результате чрезмерного и неконтролируемого использования препаратов. Прежде всего, устойчивость появилась к старым препаратам, таким как ампициллин и триметоприм/сульфаметоксазол. Позднее бактерии адаптировались и к новым лекарствам, включая хинолоны и макролиды. Мутации, обнаруженные в геномах возбудителя, показали устойчивость даже к азитромицину — последнему пероральному средству в арсенале врачей.
Опасность заключается в том, что мутации могут перейти и в штаммы XDR, что приведет к полной неэффективности всех доступных пероральных препаратов. В такой ситуации лечение потребует дорогостоящих инъекционных антибиотиков, недоступных для многих стран с высоким уровнем заражения. Это может усилить глобальный кризис, сравнимый по масштабам с пандемиями.
Как остановить распространение инфекции
Вакцинация признана одним из самых эффективных способов профилактики брюшного тифа. Конъюгированные вакцины, введенные в программу массовой иммунизации, значительно снижают заболеваемость и смертность. Пакистан стал первой страной, где прививки от тифа включены в национальный календарь. По оценкам исследователей из Индии, вакцинация детей в городских районах может сократить количество случаев заболевания на 36%.
Тем не менее, большинство стран пока не готовы к системному внедрению таких мер. Всемирные организации здравоохранения призывают к расширению доступа к вакцинам в эндемичных регионах. Только так можно предотвратить распространение новых штаммов на глобальном уровне, учитывая мобильность населения и легкость межконтинентальных перемещений бактерий.
Какие меры требуют срочного внедрения
Учитывая быстрый рост антибиотикорезистентности, специалисты рекомендуют срочное финансирование исследований новых препаратов. Также предлагается создание международной системы мониторинга и реагирования на вспышки тифа. Это поможет оперативно выявлять мутации и ограничивать передачу инфекции. Особое внимание должно уделяться Южной Азии, где регистрируется более 70% всех мировых случаев.
Расширение вакцинации, санитарных программ и образовательных кампаний — ключ к сдерживанию эпидемии. Без международного взаимодействия и системного подхода мир может столкнуться с новой глобальной угрозой, на которую не останется эффективного ответа.
Напомним, ранее мы писали о том, что диабетические препараты неожиданно помогают в профилактике болезни Альцгеймера.
