Об этом сообщает «КТРК» со ссылкой на JS
«Спортивное сердце» — это адаптационный феномен, возникающий у атлетов в ответ на регулярные и интенсивные физические нагрузки. Он выражается в увеличении размеров сердца, изменениях его ритма и электрофизиологических характеристик. Это состояние считается вариантом нормы, если не сопровождается нарушениями функции. Однако его признаки могут быть схожи с симптомами опасных заболеваний, что требует точной диагностики и наблюдения.
Наиболее часто «спортивное сердце» выявляется у людей, практикующих виды спорта с выраженными аэробными компонентами — такими как бег, плавание, велоспорт. Физиологические изменения включают замедление сердечного ритма в покое, увеличение объёма камер сердца, утолщение стенок миокарда. При этом сохраняется нормальная функция сердца, в том числе полноценное расслабление левого желудочка между сокращениями.
Функциональные и морфологические особенности
Среди функциональных признаков спортивного сердца выделяют синусовую брадикардию, лёгкую аритмию и замедление атриовентрикулярной проводимости. Эти явления обусловлены усилением парасимпатического влияния на сердце, что проявляется в состоянии полного покоя. Такие особенности нередко встречаются у тренированных людей и не требуют вмешательства, если не сопровождаются патологическими изменениями.
На морфологическом уровне у спортсменов часто выявляется гипертрофия левого желудочка и его дилатация. Это реакция на хроническое повышение гемодинамической нагрузки. При аэробных нагрузках сердце работает в режиме увеличенного объёма крови, а при анаэробных — в условиях повышенного давления. Именно комбинация этих факторов, характерная для некоторых видов спорта, приводит к наиболее выраженным изменениям структуры миокарда.
Как тренировки влияют на сердце
Динамические физические нагрузки, сопровождающиеся активной работой крупных групп мышц и дыхательной системы, стимулируют рост ударного объёма сердца. Примеры таких нагрузок — бег, гребля, лыжный спорт. В этих условиях сердце адаптируется за счёт увеличения камер, особенно левого желудочка, что улучшает перекачку крови.
Статические нагрузки, наоборот, сопровождаются мышечным напряжением без значительного движения, как, например, в тяжёлой атлетике. В ответ на них сердце адаптируется путём утолщения стенок без значительного увеличения объёма полостей. Такой тип гипертрофии отличается от патологической тем, что сохраняется нормальная сократимость и расслабление миокарда.
Электрофизиологические изменения при спортивном сердце
На электрокардиограмме у спортсменов могут наблюдаться изменения, вызывающие подозрения у врачей, не знакомых со спортивной кардиологией. Усиленный тонус блуждающего нерва приводит к замедлению ритма, а морфологическая адаптация сердца — к особенностям зубцов и интервалов на ЭКГ. Эти проявления не несут патологической нагрузки и исчезают при снижении физической активности.
Кроме того, структурные изменения сердца сопровождаются и электрофизиологическим ремоделированием. Это процесс, при котором электрическая активность миокарда адаптируется к изменённым условиям работы. У тренированных людей он проявляется в виде устойчивого ритма, экономичного функционирования и высокой выносливости сердечной мышцы.
Зачем важно различать нормы и патологии
Несмотря на физиологичность, состояние спортивного сердца требует наблюдения. Некоторые изменения могут маскировать серьёзные патологии или быть предвестниками опасных состояний. Особенно важно проводить дифференциальную диагностику с кардиомиопатиями, нарушениями проводимости и аритмиями, которые требуют лечения или ограничения спортивной активности.
Роль спортивного врача — выявлять границу между нормой и заболеванием. Это включает в себя регулярные обследования, тестирование функций сердца в покое и при нагрузке, а также оценку субъективных ощущений спортсмена. Только системный подход позволяет сохранить здоровье и высокие спортивные результаты.
Напомним, ранее мы писали о том, что быстрая ходьба снижает риск нарушений сердечного ритма.
