По данным ScienceAlert, пишет КТРК, исследователи Нью-Йоркского университета сравнили эффективность препаратов для снижения веса, включая семаглутид (Ozempic) и тирзепатид, с бариатрическими операциями — гастрошунтированием и продольной резекцией желудка. Результаты показали, что хирургические вмешательства дают почти в пять раз более значительный эффект по сравнению с медикаментозным лечением.
В выборке пациентов, подобранных по возрасту, индексу массы тела и уровню сахара в крови, люди, перенесшие операцию, теряли в среднем 25,7% веса за два года. В то же время группа, принимавшая препараты GLP-1, сбросила лишь 5,3%. Причиной такого разрыва стало не только постоянство результата после хирургии, но и высокая доля пациентов, которые прекращали лечение уже в течение первого года.
Почему бариатрическая хирургия лидирует
Исследование показало, что операции обеспечивают лучший контроль массы тела даже в краткосрочной перспективе. В то время как клинические испытания GLP-1 препаратов демонстрировали снижение веса на 15–21%, реальные показатели оказались значительно ниже. Около 70% пациентов прекращают приём семаглутида в первый год, что существенно снижает результативность.
При этом хирургия, несмотря на инвазивность и риски, показывает более устойчивые результаты. Пациенты после операций не только сбрасывают вес, но и фиксируют улучшение метаболических показателей, включая уровень сахара в крови. Этот фактор делает бариатрические вмешательства ключевым инструментом для лечения ожирения и сопутствующих заболеваний.
Медикаменты остаются популярными
Несмотря на меньшую эффективность, препараты GLP-1 остаются более востребованными, чем хирургия. Причины кроются в доступности, меньшей инвазивности и первоначальной популярности Ozempic как средства для лечения диабета второго типа. Помимо контроля сахара, исследования подтвердили его пользу в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.
Однако эксперты подчеркивают, что ожидания пациентов от медикаментозного лечения часто не оправдываются. Для достижения эффекта требуется строгая приверженность терапии, что на практике оказывается затруднительным. Поэтому многие специалисты рекомендуют рассматривать хирургию как более надёжный вариант для пациентов с серьёзным ожирением.
Влияние на медицину и будущие исследования
Исследование было представлено на ежегодном собрании Американского общества метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS) в 2025 году. Финансирование со стороны организации вызывает вопросы о возможной заинтересованности, но данные подчеркивают необходимость дальнейшего анализа. В будущем планируется определить, какие категории пациентов выигрывают от хирургии, а какие — от терапии GLP-1.
Кроме того, остаётся важным вопрос стоимости. Лечение препаратами требует постоянных затрат, а операции, хотя и дороги, дают долгосрочный эффект. Исследователи отмечают, что финансовые факторы будут играть ключевую роль в определении оптимальной стратегии снижения веса для разных групп населения.
Напомним, ранее мы писали про то, что витамин B3 может снизить риск рака кожи.
